La CSS donne droit à votre client au remboursement d’un équipement de Classe A (Monture et Verres) dans son intégralité. Afin de télétransmettre un dossier CSS en B2 ou en Sésame Vitale au travers de l’Optic-Box, il est nécessaire de formater celui-ci et de renseigner certains éléments. – Lire les données de la carte vitale ou bien renseigner manuellement les informations liées au numéro sécurité sociale et à la caisse. – Cocher Gestion Unique afin […]

Vous souhaitez retrouver un lot télétransmis dans l’Optic-Box, pour cela dirigez-vous vers le Menu : Tiers Payant> Télétransmissions> Rechercher de Lots Vous avez la possibilité de retrouver les lots par date de création ou date d’envoi. Une fois le lot retrouvé, cliquer sur la ligne de celui-ci afin de consulté le détail des factures .

Vous avez à disposition des Statistiques concernant vos Tiers payants, elles vous permettront d’extraire les chiffres générés par vos AMC et AMO en fonction des encaissements perçus par chacune des caisses dans vos dossiers. Dirigez-vous vers le Menu : Tiers Payants> Statistiques Sélectionnez la période de l’étude. Vous avez accès à vos statistiques AMO et AMC : – Générales – Détaillées Nombre d’Encaissement : Valeur des Encaissements : Ventes TTC des adhérents à l’AMC : Marge en Valeur HT : Marges […]

Lorsque vous êtes en télétransmission B2 et que vous ne pouvez lire depuis la carte vitale du client les données privées, vous télétransmettez dans un premier temps votre dossier à 60%.Lorsqu’il s’agit d’un client bénéficiant d’une exonération, la caisse vous renvoie un rejet vous demandant de retraiter le dossier.Si vous traitez ce dossier dans le 15 jours qui suivent la réception du rejet, vous n’aurez pas besoin de renvoyer de bordereau de lot ni de […]

Après installation du module Opto Amc sur votre Optic-Box, vous avez la possibilité de faire une demande de Prise en charge en direct de votre logiciel pour certaines complémentaires. Pour cela dans le détail du client, rechercher la complémentaire passant par l’opérateur Almérys, Carte Blanche, Isanté, Optilys, viamedis, Kalixia, Korelio ou Sp Santé (selon l’abonnement souscrit) depuis la zone INFORMATION OPTOAMC . Saisir le numéro d’adhérent. Enfin, lorsque vous rentrez dans le dossier du client […]

Certaines complémentaires sont à disposition dans le fichier AMC de l’Optic-Box, cependant il vous sera tout de même possible d’en ajouter de nouvelles. Dans le détail du client, dans la partie « FACTURATION MUTUELLE ». Saisir dans le détail un maximum d’informations notamment le Numéro Préfectoral (présent sur la carte d’adhérent du client), celui-ci vous permettra pour certaines AMC de faire une DRE (Demande de Remboursement Electronique) qui sera envoyée en télétransmission. Cette complémentaire sera à présent […]

Pour les dossiers dans lesquels figurent un tiers payant, le praticien peut, s’il le souhaite, effectuer un lettrage manuel du dossier. Bien sur, tous les dossiers télétransmis seront eux lettres automatiquement à la réception des retours Noémie Pour ce faire, cliquer sur le menu : Client > Tiers-payant > Tableau de bord. Vous pourrez alors saisir le détail du remboursement perçu par la complémentaire. Une fois validé, l’OPTIC-BOX mettra à jour la vente en y ajoutant […]